Sí. La vasectomía es reversible, siendo un acto técnicamente posible y viable.
En los casos de reversión con hasta 10 años de vasectomía, las tasas de embarazo llegan a más del 70%; en individuos con más de 10 años de vasectomía, la tasa de embarazo es cercana al 44%. Actualmente, este procedimiento ha sido realizado con éxito en pacientes con más de 20 años de vasectomía, con buena recuperación del potencial masculino para producir un embarazo natural.
A medida que el tiempo pasa, sin embargo, el aumento de presión en el epidídimo genera fibrosis y surgen obstrucciones, no en el lugar en que se hizo la ligadura, pero por debajo de ese punto, lo que complica la cirugía. A pesar de que el índice de repermenización es siempre el mismo, los espermatozoides no aparecen. Entonces, en lugar de sacar ese segmento y conectar los dos conductos deferentes, es necesario llevarlos al epidídimo en un punto más cercano a los que presentan fibrosis, promoviendo una conexión que deja fuera el área que está obstruida.
Sin embargo, más importante que el tiempo de vasectomía en las posibilidades de obtener el embarazo, es la edad y el potencial fértil de la compañera. En mujeres de hasta 30 años de edad, la reversión produce alrededor del 64% de embarazo; de 30 a 35 años, 49%; a partir de 36 años, la tasa es de 30 a 40%. Así, la evaluación de la reserva ovárica (con hormonas y ultrasonografía transvaginal) y del potencial y funcionamiento tubario (a través de la histerosalpingografía) son de fundamental importancia antes de la decisión de revertir o no la vasectomía.
